Определение и эпидемиология
ХОБЛ — хроническое заболевание, характеризующееся персистирующим ограничением скорости воздушного потока, которое обычно прогрессирует и связано с повышенным хроническим воспалительным ответом легких на действие патогенных частиц или газов (GOLD, 2011).
Хронические обструктивные поражения легких занимают четвертое место в структуре смертности (после сердечно-сосудистых, онкологических и цереброваскулярных болезней) и являются частой причиной временной нетрудоспособности (Аверьянов А. В., 2009). По данным Всемирной организации здравоохранения, средняя распространенность ХОБЛ составила 9,34 на 1000 мужчин и 7,33 на 1000 женщин. В соответствии с прогнозом, к 2020 году заболеваемость ХОБЛ будет занимать пятое место после ишемической болезни сердца, депрессий, дорожнотранспортного травматизма и цереброваскулярных заболеваний и четвертое место в мире в структуре смертности (Murray C. G., Lopez A. D., 1997). В России смертность от хронических неспецифических заболеваний легких составила 35,3 на 100 000 населения. При этом в 80% случаев причиной смерти и более чем в 50% случаев причиной инвалидности среди всех заболеваний бронхолегочной системы оказался хронический обструктивный бронхит и его осложнения (Юдин A. Л., Афанасьева Н. И., Абович Ю. А., 2006). Среди основных причин летальных исходов у больных ХОБЛ являются дыхательная недостаточность, декомпенсация «легочного сердца», легочные инфекционные процессы, тромбоэмболии легочной артерии и аритмии (Кароли Н. А., Ребров А. П., 2008).Несмотря на широкое распространение и значительную эффективность лечения на ранних сроках, своевременная постановка диагноза происходит всего в 25% случаев (Линденбратен Л. Д., 2000). По данным эпидемиологического исследования, посвященного распространенности ХОБЛ в Самарской области,
около 90% включенных в него больных ранее не имели диагноза ХОБЛ (Жестков А. В., Косарев В. В., Бабанов С. А., 2009). Такая ситуация сложилась по следующим причинам: во-первых, позднее обращение пациентов за медицинской помощью, во-вторых, низкая точность диагностики на ранних стадиях. В связи с указанными фактами проводятся многочисленные исследования с целью разработки методик для раннего выявления ХОБЛ и установления влияния различных факторов на тяжесть заболевания и его исход (Белевский А. С., 2012). Ранняя диагностика ХОБЛ предполагает совершенствование комплекса лечебнопрофилактических мер, направленных, в первую очередь, на обратимые компоненты заболевания с целью замедления их прогрессирования и развития конечной фазы (Чучалин А. Г., 2000).
ХОБЛ связана с высоким экономическим ущербом: прямым, т. е. ресурсы, которые непосредственно тратятся на лечение пациентов, и опосредованным — потерянный доход государства в связи с ограничением трудоспособности населения (European Lung White Book, 2010; Lopez A. D., Shibuya K., Rao C., 2006; Mathers C. D., Loncar D., 2006).
1.2.
Еще по теме Определение и эпидемиология:
- ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
- Фармакоэпидемиология как новая научная дисциплина
- Определение. Эпидемиология. Классификация. Этиология
- Часть I ПРЕДМЕТ И МЕТОД ЭПИДЕМИОЛОГИИ
- ФОРМИРОВАНИЕ ЭПИДЕМИОЛОГИИ КАК ОБЩЕМЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ И КАК НАУКИ ОБ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ
- ОПИСАТЕЛЬНО-ОЦЕНОЧНЫЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ (ДЕСКРИПТИВНАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ)
- ОСНОВЫ МОЛЕКУЛЯРНОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИИ
- Эпидемиология как наука
- Становление и развитие военной эпидемиологии
- 1. Предмет и методы эпидемиологии. Эпидемиологический подход к изучению болезней человека, в том числе и инфекционных
- ГЛАВА 1 ОБ ОПРЕДЕЛЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ КАК НАУКИ И ПОНЯТИИ О ЕЕ ПРЕДМЕТЕ И ОБЪЕКТЕ
- ГЛАВА 2 СОВРЕМЕННЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ В ЭПИДЕМИОЛОГИИ
- Морская эпидемиология (история становления и основные направления развития)
- Экологическая эпидемиология
- Интеграционная эпидемиология
- СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ВОЕННОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИИ
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЗАДАЧИ, ПРЕДМЕТ И МЕТОД ВОЕННОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИИ
- ГЛАВА I ИСТОРИЯ ЭПИДЕМИОЛОГИИ
- ЭПИДЕМИОЛОГИЯ КАК НАУКА, ЕЕ МЕСТО В СТРУКТУРЕ СОВРЕМЕННЫХ МЕДИЦИНСКИХ НАУК
- ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ НЕИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ