Молочная железа

РИСУНОК 14-2 Молочная железа, маммограмма

РИСУНОК 14-1 Молочные железы в норме, внешний вид

Обычный вид молочных желёз женщины.

Для визуализации паренхимы молочной железы при маммографии используют малые дозы рентгеновых лучей. Ha данной маммограмме представлена нормальная структура млечных синусов и протоков. Однако виден один участок уплотнения (T), позволяющий подозревать либо карциному, либо выраженный склероз на фоне фиброзно-кистозных изменений. При маммографии можно определить поражения, не определяемые при пальпации железы. Инволюция долек и прилежащей стромы и замещение их жировой тканью начинается у женщин уже в 30 лет, что делает молочные железы более прозрачными при рентгеновском исследовании.

РИСУНОК 14-3 Молочная железа в норме, микролрепарат

Гистологическая картина молочной железы в норме. Справа располагается крупный млечный проток, слева — дольки, окружённые фиброзной стромой. Количество жировой ткани в железе может варьировать.

РИСУНОК l4~4 Молочная железа в норме, микропрепарат

Микроскопическая картина ацинуса молочной железы в норме при большом увеличении. B эпителиоци- тах, выстилающих ацинус, видны признаки апокриновой секреции с экструзией цитоплазмы (A) в виде хоботков в просвет ацинуса. Слой слегка отёчных миоэпителиальных клеток (▼) располагается снаружи ацинуса.

РИСУНОК 14-5 Молочная железа в норме, микропрепарат

B миоэпителиальных клетках, окружающих ацинус, при иммунопероксидазной реакции выявлен актин. Миоэпителиальные клетки контрактильны и очень чувствительны к окситоцину. После завершения беременности и родов окситоцин высвобождается из задней доли гипофиза, где он до этого депонировался. Под влиянием окситоцина происходит сокращение миоэпителиальных клеток и выжимание молока из ацинусов, что делает возможным кормление ребёнка грудью. Секреторная активность молочной железы стимулируется пролактином, вырабатываемым в передней доле гипофиза. Первоначально в пред- и послеродовом периодах выделяется молозиво (colostrum), в котором содержание жиров низкое, а белков, в том числе и материнских иммуноглобулинов, — высокое.

РИСУНОК l