Задать вопрос врачу онлайн
Запись на прием к врачу

Старческая кахексия.

Потеря массы тела в старческом возрасте сопровождается более высокой заболеваемостью и неблагоприятна в отношении летального исхода (Liu L. et al, 2002). Установлено, что с возрастом в организме увеличивается продукция цитокинов, нарас­тает в крови концентрация антагонистов рецепторов к ФНО-а, ИЛ-1 и ИЛ-6 и растворимому рецептору к ФНО, уровень острофазовых белков, таких как С-реактивный белок и сывороточный амилоид А, что убеждает в активации всего воспалительного каскада (Morley J.E.

et al., 2006). Полагают, что провоспалительные цитокины играют роль в патогенезе таких старческих заболеваний, как болезнь Альцгеймера, паркинсонизм, атеросклероз, саркопения и остеопороз. Остается не­ясным, связано ли повышение уровня цитокинов с пожилым возрас­том или с сопутствующими ему болезнями. Выяснено, что повышение содержания в плазме пожилых людей ИЛ-6 может быть следствием гиперсекреции катехоламинов и гипосекреции половых стероидных гормонов (Powell-Tuck J., Hennessy Е.М., 2003).

Рис. 6.9. Механизмы развития старческой кахексии

Снижение массы тела в старческом возрасте может быть также обусловлено снижением поступления в организм энергетических суб­стратов, связанными с возрастом сниженными моторикой желудка и растяжимостью его тела, что ведет к нарушению адаптивной релак­сации органа и раннему возникновению чувства насыщения из-за быстрого перемещения пищевых масс в антральный отдел. Другими факторами, влияющими на ранее чувство насыщения, являются уси­ленное влияние холецистокинина на насыщение и повышенная кон­центрация амилина, отмечаемые у стариков (Morley J.E. et al., 2006). Анорексия может быть следствием гиперлептинемии у мужчин с ги- погонадизмом и женщин в менопаузе (Larsson Н. et al., 1998).

Развитию старческой кахексии способствует и развивающаяся анорексия, ключевым фактором в возникновении которой считают снижение в центральной нервной системе концентрации синтазы оки­си азота (Morley J.E., Flood J.F., 1991; Morley J.E. et al, 1996).

Анорексия перемещает стариков в группу риска в отношении раз­вития кахексии даже при нетяжелых заболеваниях. Извращение вку­са, болезни зубов и десен, хроническая боль и социальная изоляция также являются факторами риска развития кахексии в старческом возрасте.

<< | >>
Источник: С.А. Повзун. Важнейшие синдромы: патогенез и патологическая анатомия. — СПб.: ООО «ИПК «КОСТА»,2009. - 480 с.. 2009

Еще по теме Старческая кахексия.:

  1. КАХЕКСИЯ
  2. Старческая катаракта
  3. Кахексия.
  4. Кахексия при злокачественных опухолях.
  5. 122. Возрастные (старческие) катаракты
  6. Параграф пятидесятый. «Старческая сухотка»
  7. Кахексия при СПИДе.
  8. Кахексия при хронической почечной недостаточности.
  9. КОРРЕКЦИЯ КАХЕКСИИ И НАРУШЕНИЙ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
  10. 3.3.3.1. Старческая макулодистрофия
  11. Кахексия при циррозе печени.
  12. Кахексия при ревматоидном артрите.
  13. 5. Фармакотерапия пневмоний у лиц пожилого и старческого возраста
  14. Механизмы раковой кахексии
  15. Кахексия при хронической обструктивной болезни легких.
  16. 163. Склеротическая (старческая) дегенерация сетчатки: клиническая и офтальмоскопическая картина
  17. Кахексия при нейрогенной анорексии.
  18. Диагностика пневмоний у лиц пожилого и старческого возраста
  19. Роль цитокинов и других гуморальных факторов в развитии кахексии.
  20. 3. Клинические проявления и особенности течения пневмоний у лиц пожилого и старческого возраста
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -