Тема № 10. Рубежный контроль.

Вопросы к рубежному контролю № 1 для 2 курса ОМФ

Тема № 1. Патологическая анатомия: объекты и методы исследования. Аутопсия. Патология клетки как интегративное понятие.

1. Патологическая анатомия, определение.

2. История патологической анатомии: Дж. Морганьи, К. Рокитанский, Р.Вирхов - основоположники патологической анатомии. История современной патологической анатомии.

3. Понятие о норме и патологии. Патологический процесс и болезнь.

4. Характеристика патологического процесса: 4 основных момента. Патоморфоз.

5. Клиническая и биологическая смерть. Естественная и патологическая смерть. Признаки смерти.

6. Современная патологическая анатомия и ее роль в диагностическом и лечебном процессах.

7. Биопсия, значение в прижизненной диагностике заболеваний.

Тема № 2. Паренхиматозные диспротеинозы: гиалиново-капельная, гидропическая, роговая. Паренхиматозные липидозы. Жировая дистрофия миокарда, печени, почек. Парехиматозные углеводные дистрофии (гликогенозы).

1. Понятие о норме и патологии. Характеристика патологического процесса.

2. Общие механизмы повреждения и гибели клеток.

3. Обмен веществ в организме. Регуляция обмена веществ. Сущность понятия “дистрофия” и существующие взгляды на это понятие.

4. Дистрофия как местный процесс и как общее нарушение обмена веществ. Морфологические проявления дистрофий.

5. Классификация дистрофических процессов.

6. Морфогенетические механизмы дистрофий.

7. Нарушения внутриклеточного белкового обмена - паренхиматозные диспротеинозы. Общая характеристика.

8. Виды внутриклеточных диспротеинозов. Критика понятия «зернистая» дистрофия.

9. Гиалино-капельная, гидропическая, роговая дистрофии.

10. Паренхиматозные жировые дистрофии (липидозы). Их место в ишемических и гипоксических повреждениях клетки. Морфологическая характеристика.

11. Внутриклеточные углеводные дистрофии. Виды углеводных дистрофий. Наследственные гликогенозы.

12. Ультраструктурные признаки хронических повреждений клетки.

13. Старение клетки. Биологическая сущность. Морфологическая характеристика.

Тема № 3. Стромально-сосудистые диспротеинозы: мукоидное набухание, фибриноидное набухание (фибриноид), гиалиноз. Амилоидоз. Стромальнососудистые липидозы: общее ожирение (тучность), истощение (кахексия). Стромально-сосудистые гликогенозы.

1. Сущность дистрофий как общепатологического процесса.

2. Морфогенетические механизмы развития дистрофий

3. Некоторые данные о строении соединительной ткани (коллаген, фибриллы, основное вещество).

4. Внеклеточные диспротеинозы, принцип их классификации.

5. Мукоидное набухание, характеристика. Гистохимические особенности и понятие о метахромазии.

6. Фибриноидное набухание (фибриноид). Характеристика разновидностей фибриноида. Его тинкториальные особенности.

7. Гиалиноз. Характеристика. Морфогенез. Морфологические особенности.

8. Амилоидоз, характеристика. Органы, поражаемые амилоидозом. Причины амилоидоза, его сущность. Теории происхождения.

9. Нарушения жирового обмена. Внеклеточные липидозы. Ожирение. Виды. Липоматоз. Атеросклероз - одна из форм липоматоза.

10. Нарушения углеводного обмена. Микседема. Кахексия. Наследственные мукополисахаридозы.

Тема № 4. Нарушения обмена хромопротеидов. Нарушение обмена гемоглобиногенных пигментов. Нарушения обмена протеиногенных пигментов. Нарушение обмена липидогенных пигментов

1. Сущность дистрофий как общепатологического процесса.

2. Морфогенетические механизмы развития дистрофий.

3. Эндогенные и экзогенные пигментации. Экзогенные пигментации: кониозы, антракозы, силикоз, аргирия, асбестоз, татуировка.

4.

5. Хромопротеиды: гемоглобиногенные, тирозиногенные, липидогенные.

6. Нарушения обмена гемоглобиногенных пигментов: гемосидероз, гемохроматоз. Общие и отличительные признаки.

7. Нарушения обмена билирубина - желтухи: надпеченочная, печеночная, подпеченочная.

8. 6. Нарушения обмена гематоидина, гематинов и порфиринов.

9. Тирозиногенные (протеиногенные) пигменты: меланин, адренохром, пигмент гранул энтерохромаффинных клеток.

10. Меланин - образование и локализация. Меланодермия, пигментная ксеродерма, местный меланоз, альбинизм, лейкодерма.

11. Нарушения обмена липидогенных пигментов (липофусцин, цероид, липохромы).

12. Нарушения обмена нуклеопротеидов: подагра, мочекаменная болезнь, мочекислый диатез.

Тема № 5. Нарушения обмена минералов. Нарушения обмена кальция (кальцинозы). Образование камней. Причины и механизмы камнеобразования. Виды камней. Последствия камнеобразования.

1. Патологическая кальцификация: дистрофическая и метастатическая. Причины этих процессов и фазы развития. Наиболее частая локализация.

2. Нарушения обмена меди.

3. Нарушения обмена калия.

4. Образование камней. Камни желчного пузыря и мочевого пузыря, их состав. Значение и исход.

Тема № 6. Некроз. Клинико-морфологические формы некроза, исходы. Апоптоз. Сравнительная характеристика некроза и апоптоза.

1. Альтерация. Виды альтерации. Клеточные ответы на повреждение.

2. Клеточное повреждение. Причины повреждения клеток.

3. Острые клеточные повреждения (обратимые и необратимые).

4. Общие механизмы повреждения и гибели клеток.

5. Некроз, определение. Некрозы в физиологических условиях. Причины, некроза, прямые и непрямые некрозы.

6. Виды некроза - сухой коагуляционный, влажный колликвационный. Вторичная колликвация.

1. 7. Г ангрена, определение, причина изменения цвета ткани. Сухая гангрена, причины, демаркационная линия. Влажная гангрена, причина, тяжесть состояния больного.

2. 8.Инфекционная гангрена. Г азовая (анаэробная) гангрена. Нома.

9. Исходы некроза: инкапсуляция, организация, петрификация, секвестрация, мумификация.

10. Апоптоз. Сущность процесса. Факторы, способствующие апоптозу. Морфология апоптоза.

3. 11 .Дифференциальные отличия некроза и апоптоза (этиология, способствующие факторы, биохимия, морфология).

Тема № 7. Полнокровие. Артериальное полнокровие. Венозное полнокровие. Ишемия. Кровотечение. Плазморрагия. Стаз.

1. Артериальное полнокровие: общее (плетора, полицитемия), сущность, причины: местное (ангионевротическое, коллатеральное, вакатное, воспалительное, после анемии), причины, значение для организма.

2. Венозное полнокровие. Определение. Местное и общее венозное полнокровие. Причины. Морфологическая картина сердечной недостаточности.

3. Застойные явления в легких (бурая индурация, сущность), отличие от гипертонии малого круга кровообращения. Застойные явления в печени (нормальное кровообращение в печени, мускатная печень). Сердечный цирроз печени. Следствие венозного полнокровия - жировая дистрофия, атрофия, нарушение регенерации. Особенности застоя в мозгу и в желудочно-кишечном тракте. Результаты застоя в системе воротной вены.

4. Стаз: определение, сущность, причины, виды и последствия стаза.

Г истологическая диагностика. Реология крови, сладж-феномен.

6. Кровотечение и кровоизлияние, определение, причины (разрыв, разъедание, диапедез). Аневризмы артерий мозга как причина кровоизлияний. Терминология кровоизлияний по локализации излившейся крови. Геморрагический диатез. Первичное и вторичное кровотечение. Значение кровотечения для организма. Последствия кровотечения. Тромбогеморрагический синдром.

7. Ишемия, местное малокровие. Причины - рефлекторная, обтурационная, компрессионная. Значение для организма (миокард, мозг). Исходы.

Тема № 8. Тромбоз. Эмболия. Инфаркт.

1. Понятие о свертывающей, антисвертывающей системе и системе, растворяющей тромбы; элементарная схема тромбообразования.

2. Определение понятий “тромбоз” и “тромб”. Вид и строение тромба, отличие от посмертных свертков. Локализация тромбов. Исходы тромбов. Значение тромбоза для организма.

3. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром, тромбо-геморрагический синдром). Суть процесса. Морфология. Механизмы ДВС-синдрома: роль свертывающей и антисвертывающей систем. Состояния наиболее часто сопровождаемые ДВС-синдромом.

4. Шок. Характеристика и морфология шока. Шок и ДВС-синдром.

5. Эмболия, определение, закономерности движения эмбола. Значение эмболии для организма. Парадоксальная и ретроградная эмболии.

6. Тромбоэмболия как наиболее частый и практически важный вид эмболии; локализация тромбов. Тромбоэмболический синдром. Причина смерти при эмболии ствола легочной артерии.

7. Жировая эмболия, особенности ее, патологоанатомическая диагностика, причины смерти. Жировая эмболия при реанимации.

8. Воздушная эмболия. Причины. Тканевая эмболия (метастазы, опухоли). Эмболия кусочками септического тромба, исходы, значение для организма.

9. Инфаркт, определение. Причина развития инфаркта. Наиболее частая локализация. Значение рефлекторных механизмов в образовании некроза. Анатомические особенности, определяющие форму инфаркта и его цвет.

10. Разновидности инфарктов: анемический, геморрагический, анемический с геморрагическим венчиком. Локализация перечисленных инфарктов.

11. Инфаркты миокарда и мозга. Причина. Морфологические формы инфаркта. Характер некроза. Исходы инфарктов этих органов.

12. Геморрагический инфаркт легкого, причины возникновения. Исходы. Геморрагический инфаркт мозга. Условия образования.

13. Исходы инфаркта. Значение инфаркта для организма, некоторые клинические проявления.

Тема № 9. Морфологическая характеристика процессов адаптации и компенсации: атрофия, гипертрофия (гиперплазия), организация, перестройка тканей, метаплазия, дисплазия. Регенерация отдельных тканей и органов. Заживление ран.

1. Адаптивные процессы, их сущность, значение для организма.

2. Регенерация и ее участие в адаптивных процессах. Определение регенерации и значение для организма. Клеточная и внутриклеточная регенерация. Физиологическая регенерация.

3. Репаративная регенерация. Отличие от физиологической.

4. Патологическая регенерация, определение. Факторы, влияющие на течение регенерации. Значение возраста. Метаплазия.

5. Гипертрофия и гиперплазия. Виды гипертрофии: викарная, рабочая, нейрогуморальная. Внутриклеточная гиперплазия.

6. Атрофия, определение. Врожденные пороки развития, близкие по внешним признакам к атрофии. Физиологическая атрофия, эволюционная и инволюционнная.

7. Особенности атрофии некоторых органов. Патологическая атрофия. Истощение при опухолях, гидроцефалии. Местная атрофия, определение.

8. Организация. Заживление ран, варианты.