<<
>>

Болезнетворные факторы внешней среды

Болезнетворные факторы внешней среды называют также "разрушающими влияниями" (И.М. Сеченов), "чрезвычайными раздражителями" (И.П. Павлов), "стрессорами" (Г.Селье), "экстремальными факторами", "угрожаю- шими воздействиями", а в последнее время даже "патогенной информацией".

Среди этих факторов различают механические, физические, химические, биологические и социальные.

Очень часто различные болезнетворные факторы действуют вместе и создают сложные комплексные воздействия внешней среды. В качестве примера можно указать на болезнетворные влияния погоды, обозначаемые как "метеорологический фактор", которые являются комплексным воздействием на организм температуры и влажности окружающего воздуха, атмосферного давления, движения воздуха (ветер), солнечного излучения, ионизации и др. Существует даже специальная наука - медицинская метеорология. Другими примерами таких воздействий являются смешанные инфекции, солнечный удар, возникающий из-за перегревания или ультрафиолетовой радиации и др.

Степень болезнетворности любых факторов внешней среды относительная и зависит от условий существования организма, то есть тех конкретных условий, в которых он находится в момент их воздействия, что имеет часто решающее значение.

Социальные факторы комбинируются с другими факторами и опосредуют их вредоносное действие. Например, война организует и способствует многочисленным формам механических, химических,лучевых и многих других повреждений (травматическая эпидемия, по Н.И. Пирогову). Социальные факторы (жилище, производственные помещения, контакты людей, водоснабжение, одежда, питание и пр.) способствуют развитию многих заболеваний (инфекции, простудные болезни, болезни питания, различные виды с фессовых состояний).

Механические факторы могут оказать как местаое, так и общее повреждающее действие на организм.

Эффект их болезнетворного действия определяется силой этого действия (растяжение, сдавление), измеряемого в килофаммах на

кв. сантаметр (кг/см2), или в форме кинетической энергии массы,

движущейся с определенной скоростью (удар, падение, пулевое или иное огнестрельное ранение). Повреждающее действие механических факторов зависит также от состояния надежности, прочности или резистентности поврежденных структур.

Прочностью биологических структур (сухожилия, кости, кровеносные сосуды, мышцы и др) называется их способность сопротивляться деформирующим влияниям механических повреждающих агентов.

Пределом прочности I называют отношение прилагаемой нафузки

(Р, кг) к площади поперечного сечения материала (F, см2). Эта величина характеризует напряжение, при котором ткань под действием деформации разрушается.

Действие механических сил может вызвать растяжение живых структур. Растяжение - величина, обратная упругости или эластичности ткани (сопротивление деформации и способность к восстановлению исходного состояния), показывает, на какую часть (А() первоначальной длины (£) удается растянуть испытуемые объекты. Показателем растяжимости является относительное удлинение Е = А(/(.

Эффект действия приложенной силы зависит от механической прочности структур, которая, в свою очередь, определяется предельной нагрузкой, необходимой для полного разрыва испытуемого тела. Наибольшим сопротивлением разрыву обладают кости (разрывающая сила 800 кг/см2) и сухожилия (625 кг/см2). Разрывающая сила для сосудов равна 13-15 кг/см2, для мышц - 4-5 кг/см2. Комбинации отдельных тканей, составляющих структуру органа, оказывают большее сопротивление разрыву, чем каждая из них в отдельности.

С возрастом прочность и эластичность тканей уменьшаются. В связи с этим у пожилых людей и стариков чаще возникают переломы, трещины, растяжения и деформация тканей. Различные патологические процессы также оказывают существенное влияние на растяжимость тканей вследствие изменения их эластичности.

Например, воспалительные процессы снижают эластичность и увеличивают растяжимость и опасность разрыва сухожилия, связок, мышц и других структур. Результат действия разрывающий силы зависит также от исходного состояния тканей. Так, мышца, находящаяся в состоянии покоя, более растяжима, чем сокращающаяся мышца.

Повторные длительные растяжения одной и той же нагрузкой изменяют структуру и свойства растягиваемых тканей. Их растяжимость увеличивается (суммарный эффект), а эластичность, восстановление после прекращения растяжения уменьшаются. Это наблюдается при повторных растяжениях связочного аппарата суставов, кожи, аорты и других органов. Растягиваемые ткани атрофируются, нарушается их функция.

Например, от длительного растяжения желудка большими количествами пищи развиваются атрофия его стенок и понижение его двигательной и сократительной активности. Растяжение мочевого пузыря содержимым при затрудненных мочеиспусканиях сопровождается атрофией его стенок и ослаблением их сократительной способности. Растяжение легких при эмфиземе, бронхиальной астме понижает их эластические свойства и затрудняет выдох. При растяжении наблюдается изменение функционального состояния тканей. Так, например, при растяжении матки кишки плохо сокращаются.

Наибольшим сопротивлением к сдавлению обладают кости и опорнодвигательный аппарат. Так, для деформации бедренной кости путем сдавления требуется нагрузка в 685 кг/см2. Костные ткани черепа выдерживают давление до 500 кг/см2, при этом их сопротивляемость давлению в 1000 раз превышает сопротивление удару.

Мягкие ткани являются значительно более чувствительными к сжатию. Так, если кратковременное незначительное их сдавление приводит к обратимым локальным расстройствам кровообращения и питания тканей, то даже небольшие по силе, но длительно действующие факторы сдавления могут привести к возникновению некроза тканей.

При сдавлении растущих тканей их рост замедляется или полностью прекращается (например, искусственно вызванная атрофия стоп у двочек в древнем Китае и Японии путем "пеленания" ног или ношения специальной обуви).

Растущие опухоли вызывают атрофию (от давления) окружающих тканей. Особенно серьезные нарушения возникают в результате длительного давления на тело человека, попавшего в завалы при землетрясениях, взрывах бомб, обвалах в шахтах и т.п. Вскоре после освобождения из-под завала (декомпрессии) возникают тотальные функциональные и морфологические расстройства - "синдром длительного раздавливания" или "синдром длительного сдавливания" (СДС).

Этот синдром развивается у пострадавших в результате длительного сдаатения (4-8 часов и более). Основные проявления СДС возникают после устранения сдавливания и восстановления кровотока в поврежденной части тела. Продукты аутолиза мышечной ткани вместе с миоглобином и калием поступают в кровяное русло и вызывают так называемый токсимический шок. В зоне травмированных тканей возникает отек и кровоизлияния. В последующем развивается прогрессирующая почечная недостаточность (в моче появляются белок и эритроциты, развивается олиго- и анурия), а в зоне наибольшего раздавливания появляются очаги некроза кожи. Может нарастать общая интоксикация организма.

При лечении и благоприятном течении функция почек постепенно восстанавливается, исчезает отек, в зоне повреждения мышцы атрофируются, а суставы становятся малоподвижными.

<< | >>
Источник: Тристан В.Г,. Патофизиология экстремальных и терминальных состояний: Учебное пособие. - Омск: СибГАФК,2001. - 76 с.. 2001

Еще по теме Болезнетворные факторы внешней среды:

  1. КОМБИНИРОВАННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ: ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОНЯТИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ
  2. 1.2. Конституциональный подход в фундаментальной биологической характеристике целостного организма
  3. 1.2.1 Факторы риска и этиология хронического рецидивирующего кандидоза гениталий и рецидивирующего бактериального вагиноза
  4. Внешняя среда и человек
  5. Глава 23. МИКРООРГАНИЗМЫ
  6. Основные предпосылки возникновения инфекционных заболеваний.
  7. ПОНЯТИЕ О ПАТОГЕННОСТИ ПАРАЗИТОВ, ПАРАЗИТОНОСИТЕЛЬСТВЕ И О РЕЗЕРВУАРАХ ВИРУСОВ
  8. БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ ВЗРОСЛЫХ АСКАРИД
  9. ОБЩИЙ ХАРАКТЕР ВЛИЯНИЯ ПАРАЗИТИЧЕСКИХ ЧЕРВЕЙ НА ОРГАНИЗМ
  10. 3.1. Заболевания наружного носа и носовой полости
  11. Канцерогенные вирусы и вирусная теория опухолевого роста
  12. Глава 1. ВВЕДЕНИЕ
  13. Болезнетворные факторы внешней среды
  14. Болезнетворное действие шума и ультразвука
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -