V- 1 .8. ЦЕРЕБРОЛИЗИН И ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ЦР был применен для терапии бокового амиотрофического склероза в рамках открытого исследования. Патогенез данного заболевания предполагает генетически обусловленный дефект мотонейронов, связанный, по-видимому, с недостаточным синтезом нейротрофических факторов, что приводит к функциональной несостоятельности и последующей гибели верхнего и нижнего мотонейронов.
Экспериментальные данные свидетельствуют о позитивной роли Инсулиноподобного (IGF) и Глиального (GDNF) ростовых факторов в эмбриогенезе мотонейронов. Известно также, что у больных с боковым амиотрофическим склерозом значительно снижена экспрессия Цилиарного нейротрофического фактора (CNTF).В группе больных с диагносцированным согласно международным критериям амиотрофическим склерозом (22 мужчины и 47 женщин) использовалось капельное введение ЦР в дозах от 5 до 25 мл/сутки в рамках нарастающей в течение 5 дней схемы с последующей непрерывной инфузией по 30 мл в течение 15 дней. При необходимости допускался параллельно с ЦР прием миорелаксантов, антидепрессантов и антиконвульсантов в средних терапевтических дозах. По завершении курса ЦР у 67% больных отмечалось общее улучшение состояния с нарастанием силы и объема движений в конечностях и нормализацией сухожильных рефлексов. У значительной части больных с дизартрией и дисфагией отмечено улучшение фонации,
увеличение объема движений языка. Исследование жизненной емкости легких подтвердило положительную динамику после курса ЦР, в первую очередь, у больных с прогностически более благоприятными пояснично-крестцовой и шейно-грудной формами патологии. Последующие наблюдения на группе пациентов более чем в 100 человек позволили заключить, что применение больших доз ЦР может быть целесообразным при лечении бокового амиотрофического склероза, в первую очередь, на ранних этапах патологического процесса, в том числе в комбинации с симптоматическими средствами (Завалишин, Переседова, 2002).
ЦР был использован для терапии 20 больных с диабетической нейропатией II-го типа с болевым синдромом в виде характерных проявлений симметричной дистальной нейропатии. После курса в/венных инфузий ЦР по 20 мл/ежедневно длительностью 10 дней существенно улучшались неврологические и функциональные показатели болевой шкалы, парестезии, дизестезии, расстройств сна. Улучшение сохранялось до полугода после завершения курса лечения (Biesenbach et al. 1997). Имеются отдельные публикации о позитивном применении ЦР для коррекции ментальных дефектов у нейрохирургических больных. Препарат вводился в/венно или электрофоретически и способствовал снижению болевых симптомов. Проблема эффективности использования ЦР до, во время и после нейрохирургических вмешательств обсуждается в обзоре венских клиницистов Matula & Schoeggl (2000).
Еще по теме V- 1 .8. ЦЕРЕБРОЛИЗИН И ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
- СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
- 11.2. Церебральный арахноидит
- 11.3.5. Лечение энцефалитов
- 12.1. Рассеянный склероз
- Глава 20 Детский церебральный паралич
- Невральная амиотрофия Шарко–Мари–Тута.
- 24.2.1. Семейный спастический паралич Штрюмпеля
- 26.5. Радиационные поражения
- СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ИЗДАНИЯ
- Р А З Д Е Л V. ЦЕРЕБРОЛИЗИН®. ОПЫТ КЛИНИЧЕСКИХ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
- ЦЕРЕБРОЛИЗИН: ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ, ВНЕДРЕНИЯ, КЛИНИЧЕСКОГО ОПЫТА
- V- 1 . 1 . ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЦЕРЕБРОЛИЗИНА. КОНЦЕПЦИЯ НЕЙРОТРОФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ.
- V- 1 .2 . ЦЕРЕБРОЛИЗИН и ДЕМЕНЦИАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ