Технология оказания доврачебной медицинской помощи при менингококцемии
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
· начинается с повышения температуры тела до 39-40 градусов;
· головная боль, нередко возбуждение, бледность кожных покровов, язык сухой, обложен густым налетом;
· геморрагическая сыпь на ягодицах, бедрах, голенях, животе, реже на лице – в виде «звездочек» неправильной формы и разной величины с некрозом в центре, плотная на ощупь, через несколько часов приобретает сливной характер с образованием больших багрово-цианотичных пятен, которые быстро некротизируются;
· при сверхостром течении развивается инфекционно-токсический шок (быстрое снижение температуры до нормальных цифр, нарушение сознания, бледность кожных покровов, акроцианоз, судороги, тахикардия, тахипноэ, снижение АД)
| Тактика медицинской сестры Цель: восстановление проходимости дыхательных путей и мониторинг жизненно-важных функций | |
| Действия вне лечебного учреждения | Действия в лечебном учреждении |
| Вызвать врача, скорую медицинскую помощь «03». | Сообщить дежурному врачу (фельдшеру) через третье лицо. |
| Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей. Доступ свежего воздуха. | Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей. Оксигенотерапия. |
| Контроль пульса, АД, дыхания, появления сыпи. | Контроль пульса, АД, дыхания, появления сыпи. |
| Провести мероприятия по снижению температуры тела. | Провести мероприятия по снижению температуры тела. |
| При появлении признаков клинической смерти провести сердечно-легочную реанимацию. | При появлении признаков клинической смерти провести сердечно-легочную реанимацию. |
| Контроль пульса, дыхания, температуры тела до прихода врача, приезда скорой медицинской помощь «03». | Контроль пульса, дыхания, температуры тела до прихода врача. |
| Госпитализация в стационар. | Приготовить Набор № 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях. Выполнение дальнейших лечебных мероприятий по назначению врача. |
| Внимание! Обеспечить защиту медперсонала от менингококка (маска, промывание полости носа и глотки раствором фурациллина). | Внимание! Обеспечить защиту медперсонала от менингококка (маска, промывание полости носа и глотки раствором фурациллина). |