<<
>>

Функциональные пробы в диагностике микроциркуляторных нарушений

В настоящее время при проведении исследований ранее рассмотренными ди­агностическими методами широкое распространение в медицинской практике по­

лучило применение различных функциональных (нагрузочных) проб.

Медицин­ская функциональная проба (тест) представляет собой диагностическую проце­дуру, в ходе которой используется стандартное возмущающее воздействие или до­зированная нагрузка на одну или несколько систем организма с целью определения функционального состояния соответствующей системы или организма в целом. Оказанное на организм воздействие ведёт к возникновению определённых функ­циональных сдвигов в работе систем организма. Важным критерием функциональ­ной оценки является исследование динамики изменения физиологических показа­телей во время функциональных проб, а также динамики их восстановления после снятия нагрузки [118].

Функциональные пробы имеют важное значение в исследовании микроцир­куляции крови. Они широко используются в клинике для выявления адаптацион­ных резервов микроциркуляторного русла, оценки реактивности микрососудов и степени вовлечения их в реакции, оценки механизмов регуляции кровотока и об­щего состояния микроциркуляторного русла [15, 119]. Дополнение стандартных методов исследования микрососудистых нарушений функциональными пробами позволяет не только диагностировать факт наличия органного или системного нарушения, но и получать качественно новую информацию о его патогенезе [15].

В зависимости от реакции микрососудов на оказываемое возмущающее воз­действие функциональные пробы можно разделить на две основные группы: пробы, основанные на эффекте вазоконстрикции, и пробы, основанные на эффекте вазодилатации. Другим признаком классификации может служить характер возму­щающего воздействия, оказываемого на исследуемый объект.

На рисунке 1.33 представлена классификация функциональных проб, наибо­лее часто применяемых в диагностике микроциркуляторных нарушений.

Ниже приведено краткое описание процедуры проведения, физиологиче­ского смысла и диагностической значимости некоторых традиционно используе­мых медицинских функциональных проб.

Рисунок 1.33 - Классификация функциональных проб, наиболее часто применяемых в диагностике микроциркуляторных нарушений

Дыхательная проба является одной из наиболее доступных функциональных тестов, поскольку не требует дополнительного оборудования, а только лишь со­блюдения простых инструкций.

Испытуемому предлагается сначала выдохнуть, за­тем сделать глубокий вдох и на высоте вдоха задержать дыхание на 15 с. В норме во время быстрого и глубокого вдоха происходит вызываемая вазомоторным ре­флексом констрикция артериол, кроме того происходит увеличение венозного воз­врата к сердцу, при этом уменьшается кровенаполнение сосудов венулярного звена. Это приводит к кратковременному уменьшению величины кожного крово­тока у большинства людей (рисунок 1.34) [119, 120].

Надо отметить, что проведение стандартизации глубины вдоха не позволяет повысить эффективности диагностики [121], в то время как способ вдоха может оказывать влияние на величину и характер отклика сосудистой системы. Воспро­

изводимый вазоконстрикторный эффект наблюдается преимущественно при диа­фрагмальном дыхании, напротив, при грудном дыхании возможен парадоксальный обратный вазодилатирующий эффект [15].

Рисунок 1.34 - Пример регистрации ЛДФ-сигнала при проведении дыхательной пробы

Несмотря на простоту в применении, дыхательная проба в

<< | >>
Источник: МАКОВИК Ирина Николаевна. МЕТОД И УСТРОЙСТВО ДИАГНОСТИКИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НА ОСНОВЕ ВЕЙВЛЕТ-АНАЛИЗА КОЛЕБАНИЙ. ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата технических наук ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВОТОКА. Орёл - 2018. Орёл

Еще по теме Функциональные пробы в диагностике микроциркуляторных нарушений:

  1. ТЕМА № 19 БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, АНЕМИЯХ, ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК, САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, ВИРУСНОМ ГИПАТИТЕ, ТУБЕРКУЛЕЗЕ
  2. Псевдотуберкулез
  3. Малярия
  4. Беременность и инфекционные осложнения.
  5. IY-2.2. НАРУШЕНИЯ МЕДИАТОРНОЙ СИСТЕМЫ МОЗГА
  6. Глава I. Обзор литературы
  7. СОДЕРЖАНИЕ
  8. ВВЕДЕНИЕ
  9. Обзор методов инструментальной диагностики микроциркуляторных нарушений
  10. Функциональные пробы в диагностике микроциркуляторных нарушений
  11. Обоснование режима проведения холодовой прессорной пробы
  12. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -