<<
>>

Микроциркуляторное русло человека. Особенности строения и функции

Как было отмечено в предыдущем параграфе, микроциркуляторное русло од­ним из первых вовлекается в патологический процесс при развитии РЗ, в большин­стве случаев определяя течение и прогноз данных заболеваний.

Микроциркуляторное русло является конечным звеном сердечно-сосудистой системы и представляет собой сложный анатомо-физиологический комплекс, структура которого определяется пространственной упорядоченностью образую­щих её сосудистых элементов и их взаимосвязью с другими системами и тканями организма. Окружённое лимфатическими сосудами и соединительной тканью, мик- роцикруляторное русло обеспечивает регуляцию кровенаполнения органов и тка­ней, транскапиллярный обмен, то есть трофическую, дыхательную, экскреторную функции, а также дренажно-депонирующую функцию [12].

К структурным элементам микроциркуляторного русла относятся сосуды диаметром менее 100 мкм, а именно:

1) артериолы;

2) прекапиллярные артериолы;

3) капилляры;

4) посткапиллярные венулы;

5) венулы.

Также к сосудистым элементам микроциркуляторного русла относят арте- риоло-венулярные анастомозы (АВА) и прекапиллярные сфинктеры. Совокупность описанных элементов образуют микроциркуляторную единицу или модуль [12]. Схема строения микроциркуляторного русла представлена на рисунке 1.3 [12].

Рисунок 1.3 - Схема строения микроциркуляторного русла, где 1 - артериола,

2 - прекапиллярная артериола, 3 - капилляры, 4 - посткапиллярная венула,

5 - артериоло-венулярный анастомоз, 6 - венула

Чёткое разделение микроциркуляторного русла на его структурные элементы является затруднительным, что объясняется неодинаковым строением данного звена сердечно-сосудистой системы в различных органах и тканях организма чело­века [13].

Все элементы микроциркуляторного русла с точки зрения выполняемых ими функций и их пространственной локализации делятся на приносящие (артериолы и прекапиллярные артериолы), обменные (капилляры и посткапиллярные венулы), отводящие (посткапиллярные венулы и венулы) и шунтирующие (артериоло-вену- лярные анастомозы) [13, 14].

В таблице 1.1 представлены морфологические характеристики сосудов мик- роциркуляторного русла, а также их синонимичные наименования, наиболее часто встречающиеся в литературе [14, 15].

Таблица 1.1 - Морфологические характеристики сосудов микроциркулятор-

ного русла

Сосуды Внутренний

диаметр, мкм

Наличие гладкомы­шечных клеток Синонимичные наименования
Артериола 20-35 (17-70) + (один непрерыв­ный ряд) Аркадная артериола, приносящая артериола
Прекапиллярная

артериола

12-15 (7-20) + (один прерыви­стый ряд) Терминальная артериола,

метартериола, прекапилляр, артериальный капилляр

Прекапиллярный сфинктер 10-12 +(несколько клеток по диаметру артериолы)
Капилляр 7-8 (4-20) Артериальный капилляр, ве­нозный капилляр, истинный капилляр, магистральный ка­пилляр, основной (предпо­чтительный канал), синусо­идный капилляр
Посткапиллярная

венула

15-20 (10-30) Посткапилляр, собиратель­ная венула, венула, безмышечная венула
Венула 30-50 (25-100) + (появляется в венулах диаметром более 30 мкм) Выносящая венула,

мышечная венула

Артериоло-венулярный анастомоз (АВА) 25-30 (15-100) + Артерио-венозное соустье, артерио-венозный анастомоз, артерио-венозный шунт, полушунт

Артериолы являются начальным звеном микроциркуляторного русла. Благо­даря трёхслойной структуре стенок и наличию в среднем слое гладких мышечных клеток (миоцитов) данное звено микроциркуляторного русла обладает способно­стью к сокращению.

Сократительная активность артериол также называется вазо- моцией [15].

Прекапиллярные артериолы - промежуточное звено между артериолами и капиллярами. Данное звено микроциркуляторного русла лишено эластических эле­ментов, однако, благодаря наличию в их стенках гладкомышечных клеток, прека­пилляры обладают способностью к генерации импульсов. Высокая чувствитель­ность к различным сосудорасширяющим и сосудосужающим веществам является главной особенностью прекапилляров и определяет их функционирование [13, 15]. Сократительная активность артериол и прекапиллярных артериол обеспечивает пе­рераспределение крови внутри микроциркуляторного русла.

Капилляры являются основным структурным элементом микроциркулятор- ного русла и играют главную роль в обмене веществ между кровью и тканями. По­скольку стенка капилляров максимально истончена (состоит из эндотелиальной и адвентициальной оболочек) и лишена сократительных элементов, данное звено микроциркуляторного русла не сокращается, при этом механические свойства окружающей среды объясняют их малую способность к растяжению [14]. Соеди­нённые между собой капилляры образуют капиллярную сеть, густота и простран­ственная ориентация которой определяется конструкцией и функциональными особенностями органов [13]. Стоит отметить, что число функционирующих капил­ляров определяется состоянием органа. В случае длительного снижения обменных процессов количество закрытых капилляров увеличивается, при этом их часть под­вергается редукции.

В местах ответвления капилляров от прекапиллярных артериол располага­ются прекапиллярные сфинктеры. Находясь под контролем гуморальных факторов и химических веществ, прекапиллярные сфинктеры регулируют количество откры­тых и закрытых прекапиллярных артериол [14, 15]. Стоит отметить, что в норме часть данных элементов микроциркуляторного русла тонически закрыта и откры­вается при различных нагрузках.

Посткапиллярные венулы образуются в результате слияния капилляров и об­ладают тонкими и растяжимыми стенками, которые, как и в случае капилляров, ли­шены мышечных клеток.

Посткапиллярные венулы впадают в собирательные ве­нулы, вместе с которыми они составляют первые компоненты венозной системы.

В отличие от посткапиллярных венул сосудистая стенка венул значительно утол­щается, при этом появляются гладкомышечные клети. В структуре венул также имеются расширенные участки, которые указывают на их резервную функцию. Кроме этого, в мелких венах обнаружены мышечные сфинктеры и клапаны, регу­лирующие отток крови из капиллярной сети [14].

Артериоло-венулярные анастомозы являются ещё одним элементом микро- циркуляторного русла, по которым кровь, минуя капилляры, попадает из артериол в венулы. Перераспределяя кровоток, АВА играют ключевую роль в его регуляции, регуляции сосудистого давления, участвуют в депонировании крови и процессах терморегуляции. Благодаря развитому мышечному компоненту, АВА обладают выраженной зависимостью тонуса их артериолярных отделов от нейросинаптиче- ской адренергической регуляции [13, 14].

Движение крови по выше описанным элементам микроциркуляторного русла определяет периферический кровоток. Поскольку для обеспечения жизнедеятель­ности органов и тканей требуется регуляция поступления и оттока крови, транска­пиллярного обмена, периферический кровоток находится под контролем различ­ных механизмов регуляции. Анализ колебаний периферического кровотока, а также выявление и оценка их формирующих факторов, является важным при ис­следовании состояния микроциркуляторного русла, а также для выявления его нарушений, которые в зависимости от протекающего заболевания могут принимать различие формы.

1.3

<< | >>
Источник: МАКОВИК Ирина Николаевна. МЕТОД И УСТРОЙСТВО ДИАГНОСТИКИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НА ОСНОВЕ ВЕЙВЛЕТ-АНАЛИЗА КОЛЕБАНИЙ. ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата технических наук ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВОТОКА. Орёл - 2018. Орёл

Еще по теме Микроциркуляторное русло человека. Особенности строения и функции:

  1. Анафилактический шок
  2. Беременность и инфекционные осложнения.
  3. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙАНАТОМИИ ВУКРАИНЕ
  4. НАРУШЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА (МИНЕРАЛЬНЫЕ ДИСТРОФИИ). АВИТАМИНОЗЫ. НЕКРОЗ.
  5. СЕПСИС
  6. Болезни желез внутренней секреции
  7. 1.2. Морфологические особенности артерий, вен и интрамурального сосудистого русла органов размножения
  8. ЛИТЕРАТУРА
  9. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
  10. ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
  11. Список литературы
  12. 1.1.1 Изменения микроциркуляции и гемостаза слизистой оболочки рта при пользовании съемными протезами
  13. СОДЕРЖАНИЕ
  14. Микроциркуляторное русло человека. Особенности строения и функции
  15. Одонтогенные гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -