2.5.2. Международная классификация болезней МКБ-10

МКБ-10 – система рубрик, в которые включены конкретные нозологические единицы в соответствии с принятыми критериями Международной классификации болезней 10 пересмотра.

Целью МКБ является создание условий для систематизированной регистрации, анализа, интерпретации и сравнения полученных данных в разных странах о заболеваемости и смертности.

МКБ используют для преобразования словесной формулировки диагнозов и других проблем, связанных со здоровьем, в буквенно-цифровые коды, которые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных.

Сердцевиной классификации является трехзначный буквенно-цифровой код, являющийся обязательным уровнем кодирования данных о заболеваемости и смертности, которые отдельные страны предоставляют в ВОЗ. Четырехзначные рубрики рекомендованы для многих целей и составляют неотъемлемую часть МКБ-10.

Существуют 2 основные группы классификаций. Классификации первой группы охватывают данные, относящиеся к диагнозам и состоянию здоровья, они строятся непосредственно на основе МКБ путем использования специальных перечней для статистических разработок. В эту группу также входят адаптированные классификации для узких специалистов.

Вторая группа охватывает аспекты, относящиеся к нарушениям здоровья, которые не вписываются в формальные диагнозы известных в настоящее время состояний, а также другие классификации, касающиеся медицинской помощи:

- Международная классификация процедур в медицине.

- Международная классификация нарушения, снижения трудоспособности и социальной недостаточности.

Каждая болезнь в классификации занимает строго определенное место в перечне рубрик. МКБ-10 является переменно-осевой классификацией. Ее структура разработана на основе классификации, предложенной Уильямом Фарром (более 100 лет назад).

Основу МКБ-10 составляет единый кодовый перечень трехзначных рубрик, каждая из которых может быть подразделена на четырехзначные рубрики числом до десяти. Первый знак представлен буквой, затем цифрой во втором, третьем и четвертом знаке кода. Четвертый знак следует за десятичной точкой. Таким образом, возможные номера простираются от А00.0 до Z99.9.

Буква U не используется. Коды U00-U49 следует использовать для временного обозначения новых болезней неясной этиологии, а также в исследовательских целях, например, для апробирования альтернативной подклассификации в рамках специального проекта.

Классификация МКБ подразделена на 21 класс. Первым знаком в коде МКБ является буква, а каждая буква соответствует определенному классу, за исключением 4 классов (1, 2, 19, 20) используют более одной буквы в первом знаке своих кодов.

Классы подразделяются на однородные «блоки» трехзначных рубрик. В пределах каждого блока трехзначные рубрики размещены по степени важности для здравоохранения состояний, от нумерации наиболее важных состояний к менее значимым состояниям, прочим другим и неуточненным состояниям. В каждом классе количество блоков трехзначных рубрик неравнозначно.