3.2. Анализ нормативно-правовых, административноуправленческих и аналитических материалов по решаемому вопросу

Е.И.Зимина (2011) провела исследование в котором установила, что наибольшую потребность и руководители ЛПУ, и практические врачи испытывают в нормативно-правовой информации (рис.

Рисунок 12. Содержание обязательного пакета документов на рабочем месте, по мнению руководителей ЛПУ (рис. по Е.И.Зиминой, 2011)

Рисунок 13. Содержание обязательного пакета документов на рабочем месте, по мнению врачей (рис. по Е.И.Зиминой, 2011)

Действующие средства массовой (прежде всего «Российская газета») и профессиональной информации, все более развивающаяся сеть правовых информационных порталов (к широко используемым можно отнести «Гарант» и «Консультант+») в значительной степени удовлетворяют имеющуюся потребность. Вместе с тем, для решения конкретной исследовательской задачи полезным является обобщение регламентирующих документов, именно в ее (задачи) контексте.

Нами составлен сводный перечень регламентирующих документов (Приложение 2).

Документальный информационный массив включил 25 законодательных, нормативно-правовых, административно

управленческих, распорядительных документов, а также аналитических материалов, раскрывающих задачи ППМО и ИТ-обучения.

Законодательная база ППМО определена в Законе РФ от 10 июля 1992г. №3266-1 (с изменениями и дополнениями) «Об образовании», в Федеральном законе от 22 августа 1996г. №125-ФЗ (с изменениями и дополнениями) «О высшем и послевузовском профессиональном образовании». Деятельность учреждений дополнительного профессионального образования регламентирована Типовым положением, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 26 июня 1995г.

Во всех документах отмечены этапы медицинского образования, непрерывность и преемственность в системе ППМО.

Несмотря на следование общим требованиям развития образовательного процесса, специфика отрасли здравоохранения однозначно определяет принадлежность ППМО к системе здравоохранения. При наличии самостоятельного Указа Президента РФ от 7 мая 2012г. по государственной политике в области образования и науки принятие «программ, направленных на повышение квалификации медицинских кадров, проведение оценки уровня их квалификации» отнесено самостоятельным Указом (от 7 мая 2012г. №598) к нормам государственной политики в сфере здравоохранения.

В целом, нормативно-правовые и административнораспорядительные документы ориентируют ППМО на рост профессионального мастерства медицинских кадров, их вклад в повышение качества медицинской помощи, совершенствование управления на различных этапах организации медицинской деятельности, работы ведомств, специализированных служб, ЛПУ.

По мнению экспертов «оценка работы врачей должна быть встроена в контекст практики и в систему здравоохранения, в которой специалисты осуществляют свою практику, и опираться на них. Оценку необходимо рассматривать как позитивный процесс формирования врача, проводимый с целью выявления тех областей практики, на которых следует акцентировать дальнейшее обучение» (Краткий аналитический обзор..., 2010).

И это «дальнейшее обучение» строится с учетом запросов практики в триедином ключе решения задач:

• кадровой политики (управление персоналом),

• прогресса в информационной сфере,

• инновационного пути развития организационных технологий

ППМО.

Среди целей и задач кадровой политики в отрасли (Приказ Минздрава РФ от 3 июля 2002г. №210) среди основных положений Концепции кадровой политики выделена оптимизация системы медицинского образования, а среди цели и задач - использование «современных образовательных технологий и эффективных мотивационных механизмов.» (р.Ш).

Кадровая политика в части повышения информационного потенциала в отрасли строится с учетом Федеральной целевой программы «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России на 2009- 2013г.г.» (Постановление Правительства РФ от 28 июля 2008г. №568), в которой отдельной строкой выделено «Развитие информационной инфраструктуры подготовки и закрепления научных и научно- педагогических кадров» (направление Программы 2, раздел 2.3.).

Задачи и принципы информатизации, которым следует руководствоваться медицинским работникам, отражены в Федеральном законе РФ от 27 июля 2006г. №149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации».

При этом ключевым элементом информатизации определены информационные технологии как «процессы, методы поиска, сбора, хранения, обработки, предоставления, распространения информации и способы осуществления таких процессов и методов».

Процессы, методы, способы - вот слова, наполняющие понятие ИТ. Но за счет чего они осуществляются? В термин ИТ это не входит, но уже присутствует в формулировке ведомственного требования - «владение навыками использования средств вычислительной техники (выделено нами) и медицинских информационных систем» - в Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (Приказ Минздравсоцразвития России от 28 апреля 2011г. №364).

Современная Концепция информатизации в отрасли стала для нас ориентиром на перспективу. В своей же исследовательской работе мы учитывали концепцию, которая действовала до этого почти 10 лет (С.А.Гаспарян с соавт., 1992).

Свод профессиональных требований к медицинскому персоналу, на которые и ориентирован образовательный процесс, отвечает единым критериям для врачей и среднего медицинского персонала.

При организации обучения, в том числе ИТ, следует ориентироваться на направленность документов для развития ППМО в разрезе:

• специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским образованием, устанавливающих номенклатуру специальностей (Приказ Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009г.

• специальностей специалистов со средним медицинским образованием, устанавливающих номенклатуру специальностей (Приказ Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2008г. №176н);

• должностей медицинского персонала с высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения (Приказ Минздравсоцразвития России от 25 июля 2011г. №801н).

Самостоятельной документальной линией в нормативно-правовой базе для ППМО стали регламенты:

• организации образовательного процесса - порядок совершенствования профессиональных знаний медицинских работников (Приказ Минздравсоцразвития России от 9 декабря 2008г. №705н отменен, введен Приказ Минздрава РФ от 3 августа 2012г. №66н «Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях»),

• требований к содержанию послевузовских и дополнительных профессиональных образовательных программ (Приказ Минобразования РФ от 18 июня 1997г. №1221; Приказ Минобрнауки РФ от 16 марта 2011г. №1365),

• требований системы менеджмента качества (ГОСТ Р ИСО 52614.22006 «Системы менеджмента качества. Руководящие указания по применению ГОСТ Р ИСО 9001 в сфере образования»; ГОСТ Р ИСО 9000-2008 «Системы менеджмента качества. Основные положения и словарь»; ГОСТ Р ИСО 9001-2008 «Системы менеджмента качества. Требования»),

• лицензионных нормативов к наличию у лицензиата учебной, учебнометодической литературы и иных библиотечно-информационных ресурсов и средств обеспечения образовательного процесса (Приказ Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки от 05 сентября 2011г. №1953).

Для совершенствования процесса обучения важны определения «электронное обучение» и «дистанционные образовательные технологии», данные в Федеральном законе от 28 февраля 2012г.

Признавая важность этих определений для развития ИТ-обучения в системе ППМО, процитируем их:

«Под электронным обучением понимается организация образовательного процесса с применением содержащейся в базах данных и используемой при реализации образовательных программ информации и обеспечивающих ее обработку информационных технологий, технических средств, а также информационно-телекоммуникационных сетей, обеспечивающих передачу по линиям связи указанной информации, взаимодействие участников образовательного процесса».

Под дистанционными образовательными технологиями понимаются образовательные технологии, реализуемые в основном с применением информационно-телекоммуникационных сетей при опосредованном (на расстоянии) взаимодействии обучающихся и педагогических работников. Оценим суть данных определений:

1. речь не идет о дистанционном обучении, а лишь о дистанционных образовательных технологиях.

2. оба определения, хоть и вносят изменения в Закон РФ от 10 июля 1992г. №3266-1 «Об образовании» в части возможностей реализации образовательных программ, оставляют «за кадром» наполнение, «контент» самих образовательных программ, отличающихся при традиционных моделях обучения и электронных.

Е.Иванова, О.Громова (2007) подчеркивали, что «информатизация образования иногда трактуется несколько упрощенно, рассматриваясь как некая техническая задача. Под ней понимают в первую очередь поставки компьютеров, подключение к Интернету. При этом информатизация не связывается непосредственно с обновлением содержания, методов и организационных форм обучения, достижением новых учебных результатов...».

Авторы сделали вывод: «суть информатизации - обновление содержания образования и способов педагогической деятельности, повышение качества учебного процесса посредством системного внедрения и активного использования информационных и коммуникационных технологий. При этом число компьютеров, наличие сетей и электронных образовательных ресурсов - это не цель и не итог (здесь и далее сохранено выделенное авторами) информатизации.

В действующей концепции «Федеральной целевой программы развития образования на 2011-2015г.г.» отмечено, что все мероприятия программы основаны как на разработках федерального уровня, так и на «внедренческой практике на всей территории Российской Федерации. Все образовательные учреждения, работники образования и обучающиеся станут участниками процесса модернизации образования» (р.ХІІ).

Приведем результат «внедренческой практики» ИТ-обучения в системе ППМО на кафедре медицинской статистики и информатики РМАПО.

Изучение ИТ-тем проводится по всем направлениям послевузовского и дополнительного профессионального образования в сроки от 18 до 72 часов с проведением самостоятельного цикла ТУ «Информационные и статистические технологии в медицине и здравоохранении» (144 часа) и ТУ «Компьютерная подготовка специалистов системы здравоохранения» (72 часа, фактически практикума), а также в рамках ПП по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», специализации медицинских статистиков (по 72 часа в цикле).

Основными направлениями оценки эффективности ИТ-обучения выбраны:

• критерии качества учебного процесса, заключенного в формировании инновационной среды обучения;

• индивидуальные (успешность, результативность и эффективность обучения), групповые (по профессиям) и общие (по всем профессиональным группам) оценки освоения ИТ-технологий.

В главах 4 и 5 представим эти оценки.