<<
>>

3.5. Изучение зоны лимфоэпителиального симбиоза.

Экспрессия

IX вегетациях у ЧБД,

Как упоминалось выше, зона ЛЭС является активно функционирующим компартментом системы местного иммунитета.

Изучение этой зоны имеет большое значении при интерпретации параметров местного иммунитета у ЧБД. Полноценное функционирование ЛЭС является необходимым условием формирования протсктивных свойств системы местного иммунитета, обусловленных полноценной презентацией АГ, межклеточной кооперацией и формированием эффекторов АГ- специфического иммунного ответа [ 15,18,182,193].

эпителиального АГ

Рис.51

Экспрессия CD31 АГ в микро­сосудах аденоидов у ЧБД, у в. 100

На рис.50 представлена экспрессия эпителиального АГ на мерцательном эпителии аденоидных вегетаций у ЧБД. Многослойный плоский эпителий был более устойчив к обработке МАТ этой серии и не давал идентифицируемой цветной реакции. Видно, что зона эпителиального покрова является четко очерченной, достаточно вариабельной как по площади, так и по форме и именно в этой зоне формируется ЛЭС.

Непосредственное отношение к описываемому феномену, а также к распределению клеток гематогенного происхождения ( CD3+, CD4+, CD8+, CD20+, CD68+ ) имеет характер васкуляризации ткани. С этой целью мы изучили экспрессию эндотелиального АГ -CD31 (рис.51).

Видно, что сос тояние микроцнркуляторноп) русла в ткани аденоидных всістаций и небных миндалин в условиях воспаления различной продолжительности является неоднородным по степени зрелости микрососудов, определяемых этапами ангиогенеза, по их размерам, зонам васкуляризации. Локализованы они в межфолликулярных пространствах, зона воспаления сопровождается более интенсивным процессом ангиогенеза и интенсификацией пери васкулярного скопления клеток лимфоидного ряда. Лимфоидные фолликулы, и особенно эпителиальный покров, практически были лишены микрососудов.

Этот факт подчеркивает необходимость самостоятельного движения клеток вглубь эпителия при формировании ЛЭС. Под воздействием медиаторов воспаления, включающим в себя хемокины [200], мононуклеары приобретают эту способность.

Способностью формировать ЛЭС обладали СЭЗ+клетки ( рис.52 ).

Рис.52

СОЗ+клетки в зоне ЛЭС у ЧБД, ув.100

Как видно из этих снимков,

«обживали» эпителий при воспалитель и выраженности. Естественно, эпителиальном покрове, подвер

достаточно активно

азличной длительности ждения этих клеток в

ивному антигенному

воздействию, обозначает активные иммунологические процессы, связанные с презентацией АГ, межклеточной кооперацией и индукцией АГ- специфического иммунного ответа.

Аналогичная картина была представлена СО8+клстками (рис.53). Также видно, что эти клетки активно проникают в эпителиальный покров с соответствующими функциональными последствиями. Наиболее демонстративны в этом отношении снимки при ув.400 (рис.54), где четко сток в толще эпителия.

видна локапиз

Рис.54

CD8+mctkh в зоне ЛЭС у ЧБД, ув. 400

ув.100

Особенно интенсивно «атаковали» эпителий CD20+ клетки. На рис.55 видно, что проникновение этих клеток было настолько мощным, что не видны даже клеточные элементы эшггелия. Вероятно, воспалительный процесс так активируют клетки иммунной системы, что они полностью заполняют область своей активности. ЛЭС наиболее явственно представлен имеїпю на препаратах с участием СЭ20+клеток.

Значение этих клеток в формировании местного иммунитета заключается также и в том, что, являясь непосредственными предшественниками Ig-продуцирующих клеток, они принимают непосредственное участие в «иммуноглобулшювом наполнении» зоны ЛЭС, что представлено на рис.

32, 36, 39. Все классы иммуноглобулинов ( IgA, IgG, IgM ) представлены на поверхности эпителия в группе ЧБД. Именно они являются главными факторами противоинфекционной защиты лимфоидного глоточного кольца.

Непосредственное участие в формировании ЛЭС при хроническом

процессе принимали CD68+ клетки (рис.56).

Рис. 56

СЭ68+клетки, участвующие в фор­мировании ЛЭС у ЧБД, ув.40

Видно, что они присутствуют в незначительном количестве и их роль может заключаться только в участии в процессах презентации антигенов Т- лимфоцигам. Это обстоятельство играет ключевую роль в индукции иммунного ответа in situ.

Мы изучили взаимосвязь наличия ЛЭС со всеми клинико­анамнестическими данными. 11и в одном случае достоверной связи выявить не удалось (Р>0,05).

Тем не менее, некоторые тенденции оказались достаточно интересными. В частности, на рис.57 показана зависимость наличия ЛЭС от

длительности з выраженной минимальной случаев).

что ЛЭС определяется в максимально заболевания от 2 до 5 лет и в ельности заболевания свыше 5 лет (17,6%

Рис.57. Наличие ЛЭС в зависимости процесса у ЧБД.

На рис.58 показана зависимость вегетаций. Видно, что у велич прогрессивным уменьшением

интересно, что присутствие I аденоидных вегетаций б

ости воспалительного

степени аденоидных

степени сопровождается операционном материале. Также

зоны ЛЭС у ЧБД со И степенью о поровну.

50.0 50,0

И-Ill степень аденоидов III степень аденоидов

? ЛЭС+ ОЛЭС-

Рис.58. Наличие ЛЭС в зависимости от степени аденоидных вегетаций У ЧБД.

Таким образом, представленные данные свидетельствуют о том, что при хронических воспалительных процессах лимфоидного глоточного кольца в группе ЧБД система местного иммунитета находится в состоянии максимальной мобилизации своих резервных возможностей. Одним из наиболее активно функционирующих компартментов иммунной системы является зона ЛЭС. На представленных снимках видно, что все клетки гематогенного происхождения при воспалении активно участвуют в формировании ЛЭС, столь важного для полноценного функционирования системы местного иммунитета.

88

<< | >>
Источник: Амирова Патимат Юнускадиевна. Изучение иммуноморфологических клинических особенностей аденоидных вегетаций и небных миндалин у часто болеющих детей. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва –2006. 2006

Скачать оригинал источника

Еще по теме 3.5. Изучение зоны лимфоэпителиального симбиоза.:

  1. 4.3. Биологическое действие газовоздушной среды в зоне ВЛ на организм
  2. 6.2. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ИЗУЧЕНИЯ РЕНТГЕНОВСКОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ СЕРДЦА И КРУПНЫХ СОСУДОВ
  3. Требования к ультразвуковому оборудованию.
  4. 3.8 Изучение in vitro чувствительности недерматомицетов к антимикотическим препаратам
  5. 4.5.3. ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В ЗОНАХ ЧС
  6. 2. Индикаторы осознаваемого и неосознаваемого восприятия
  7. Организм как тканевой симбиоз
  8. Оглавление
  9. Введение
  10. Особенности состояния местного иммунитета у часто болеющих детей
  11. Иммуноморфология лимфоидного глоточного кольца и значение иммуноморфологических исследований у ЧКД
  12. 3.1. Морфологический анализ аденоидных вегетаций миндалин у часто болеющих детей
  13. 3.2. Изучение местного клеточного иммунитета аденоидных вегетаций и небных миндалин у часто болеющих детей
  14. Изучение местного гуморального иммунитета аденоидных вегетаций и небных миндалин у часто болеющих детей
  15. 3.5. Изучение зоны лимфоэпителиального симбиоза.
  16. Строение и функция глоточной миндалины
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -