Принципы гигиенического нормирования факторов обитаемости

В системе медицинского обеспечения Вооруженных Сил разра­ботка гигиенических нормативов предполагает создание гарантийно­го минимума необходимых условий сохранения жизни и высокой рабо­тоспособности военнослужащих.

Величина нормируемых факторов зависит, во многом, от соци­ально-экономических условий, объективно существующих в государс­тве.

У нас в стране нормирование вредных факторов осуществляется с учетом 3-х параметров:

во-первых, величина нормируемого фактора при многократном воздействии на организм не должна вызывать патологических изме­нений, приводить к неблагоприятным отдалённым последствиям;

во-вторых, величина нормируемого фактора не должна снижать эффективность труда военного специалиста;

в-третьих, величина нормируемого фактора должна сочетаться с экономической целесообразностью и технической достижимостью.

В каждом случае нормирования необходим тщательный анализ указанных принципов для определения ведущего. Однако при любых обстоятельствах следует принимать во внимание сохранение здо­ровья.

Кроме того, нормирование должно быть:

- динамическим;

- дифференцированным;

- многоуровневым.

Динамическое нормирование означает, что интенсивность нор­мируемого фактора определяется длительностью и временем его действия, поэтому указывается ряд цифр нормируемого фактора, ко­торые убывают по величине в зависимости от длительности дейс­твия.

При дифференцированном нормировании учитывается величина нормируемого фактора и требования, предъявляемые к военному спе­циалисту условиями его работы. Как известно, гражданское норми­рование ориентируется на практически здорового человека. В усло­виях военного времени исходное функциональное состояние может

быть значительно изменено вследствие действия ряда факторов

(эмоциональное напряжение, утомление, недоедание и т.п.., а так-

же применение специальных средств защиты, которые изменяют резис­тентность организма к действию ряда физических факторов).

Здесь учет воздействующего фактора должен вестись по двум направлениям:

- либо к принятым нормативам должна вводиться поправка на длительность работы при данной величине вредного фактора;

- либо величина и время воздействия фактора остается фикси­рованным, но определяется степень снижения боеспособности чело­века.

Такое решение вопроса затрагивает еще одну важную сторону, а именно: техническая реализация ряда физиолого-гигиенических требований может сказаться на боевых качествах техники. Это соз­дает предпосылки к многоуровневому нормированию.

Многоуровневое нормирование предусматривает четыре уровня показателей:

- нормирование оптимальных показателей. Не отмечается ника­ких отклонений гомеостатической системы организма , время не ог­раничивается;

- нормирование допустимых показателей (эксплуатационные нормы). Отмечается состояние напряжения гомеостазиса, но струк­туры не изменяются. Время - в течение рабочего дня;

- нормирование предельно допустимых показателей. Здесь уже появляется возможность перестройки структуры гомеостазиса. Время здесь играет доминирующую роль. Наблюдается возврат к прежней системе гомеостазиса с учетом адаптационных изменений;

- нормирование предельно-переносимых показателей (аварийное нормирование). Время задано заранее.

Анализ данных практики и научных исследований показывает, что средний срок "жизни" многих нормативов равен примерно пяти годам, по истечению которых надо проводить их коррекцию и уточ­нение.