<<
>>

Важным этапом в развитии санитарно-эпидемиологической службы

стало принятие в 1934 г. ЦИК и СНК БССР Положения о Государственной санитарной инспекции Народного комиссариата здравоохранения БССР, городских и районных отделов здравоохранения.

Положением разграничивались функции по санитарной и противоэпидемической деятельности. Государственная санитарная инспекция осуществляла контроль за исполнением всеми ведомствами, учреждениями, организациями санитарно-гигиенических норм и правил, руководила всей санитарной и противоэпидемической деятельностью. Главный санитарный инспектор получил право налагать штрафы и возбуждать уголовные дела за нарушение установленных норм и правил.

Перед Великой Отечественной войной в состав санитарной службы БССР входили 147 санитарно-эпидемиологических станций, 57 противомалярийных станций, 8 домов санитарного просвещения. В указанных учреждениях работали 176 врачей и 361 фельдшер.

Вторая мировая война, послевоенная разруха нанесли

серьезный ущерб состоянию здоровья населения Беларуси. Это требовало принятия безотлагательных мер по восстановлению деятельности учреждений санитарно-гигиенической службы.

Функционирование Белорусского научно

исследовательского санитарного института было возобновлено уже в мае 1945 г. Первые послевоенные месяцы работой института руководила Л.В. Гордонова, затем его директором вновь был назначен профессор П.В. Остапеня.

Научно-практическая деятельность санитарной службы заключалась в ликвидации медико-санитарных последствий войны. В короткие сроки решались многие наиболее злободневные вопросы промышленной санитарии, поскольку быстрые темпы строительства и особенно реконструкции действующих промышленных объектов нередко создавали напряженную санитарную обстановку. Значительный вклад в решение санитарно-гигиенических проблем в этот период внес ученик академиков А.Н. Семашко и А.Н. Сысина, профессоров А.Н. Марзеева и М.И. Барсукова заслуженный деятель наук БССР, член-корреспондент Академии медицинских наук СССР, доктор медицинских наук, профессор З.К.

Могилевчик (18951975) (рисунок 2.42).

Рисунок 2.42 - Захар Кузьмич Могилевчик

З.К. Могилевчик активно участвовал в формировании санитарной службы БССР, в создании санитарного законодательства. Ведущим направлением его научной

деятельности были вопросы жилищно-коммунальной гигиены, планировки и санитарного благоустройства населенных мест Беларуси. Основное значение имели работы в области сельской гигиены, по гигиенической оценке опытного и стандартного строительства в городах, нормированию санитарно-защитных зон при планировке жилых кварталов.

С 1946 г. в Научно-исследовательском санитарногигиеническом институте были возобновлены исследования по гигиене труда. Основным их направлением в первый послевоенный период (1946-1952 гг.) было изучение условий труда и заболеваемости рабочих наиболее крупных предприятий республики, льноперерабатывающих и кирпичных заводов, а также рабочих-подростков и учащихся ремесленных училищ фабрично-заводского обучения.

Новый этап развития института начался в 1963 г. после его объединения с научно-исследовательской специальной

лабораторией. Это создало условия для формирования новых отделов и более интенсивного развития отдельных направлений исследований в области гигиены детей и подростков, предупредительного санитарного надзора, радиационной гигиены.

В 1950-1960-е гг. ученые-гигиенисты решали вопросы санитарной охраны природных факторов внешней среды: осушение болот и мелиорация; строительство калийного комбината; решение вопросов санитарного состояния водоснабжения, канализации, очистки населенных мест, восстановления и строительства санитарно-коммунальных объектов и т.д.

Развитие и углубление исследований по гигиене труда в сельском хозяйстве стало возможным с организацией при институте в 1962 г. отдела токсикологии (К.А. Вятчанников). Изучение токсикологии пестицидов, стимуляторов роста растений создало основу для их гигиенического нормирования.

Значительное место также занимали работы по гигиенической характеристике условий труда на машиностроительных заводах и обувных производствах: В.С. Бодяко (Белорусский санитарно-гигиенический институт); О.Г. Неронский (Минский медицинский институт); В.А. Лутов (Витебский медицинский институт).

В связи с интенсивным развитием в БССР в 1960-1970-е гг. химической промышленности были развернуты исследования по гигиене труда на названных производствах, начато изучение вопросов профессиональной патологии на них, а также экспериментальные исследования биологического действия химических веществ на упомянутых производствах. Важные результаты в этих исследованиях были получены первым заведующим кафедрой Гродненского государственного медицинского института профессором В.М. Нижегородовым (1926-1999). Под его непосредственным руководством были разработаны и внедрены в практическую деятельность организаций здравоохранения методические рекомендации по оздоровлению условия труда в производстве азотных удобрений и рекомендации по трудоустройству беременных женщин, занятых в производстве азотных минеральных удобрений (рисунок 2.43).

Рисунок 2.43 - Виктор Михайлович Нижегородов

Наряду с этим выполнялись исследования и в других отраслях промышленности, имеющих в народном хозяйстве республики значительный удельный вес: стекольной, новых строительных материалов {Б.А. Вилисов, Н.М. Кучинская, Л.Е. Морозова).

В этот же период успешно реализуются результаты изучения условий труда рабочих торфяной промышленности (Г.А. Лушникова, И.Г. Целуйко, В.П. Жигалко, З.П. Павлютина). Итогами коллективного труда стала разработка вопросов о степени опасности профессиональных факторов торфяного производства, рекомендации к проектированию торфяных предприятий и оборудования, санитарные правила для торфоизоплитных фабрик, обоснование санитарно-защитной зоны для брикетных заводов, медицинских противопоказаний к направлению подростков на работу в торфяной промышленности, льгот для рабочих отдельных профессий, средств индивидуальной защиты.

Труд ученых был отмечен премией Министерства здравоохранения СССР.

В 1969 г. при Белорусском санитарно-гигиеническом институте организованы исследования по физиологии труда (И.А. Кулак). Это дало возможность проводить исследования по поиску физиологических основ и причин умственного и физического утомления рабочих ряда профессий, которые выявили зависимость изменений высшей нервной деятельности и других функций от величины трудовой нагрузки, времени работы, возраста, стажа и позволили разработать рекомендации по оптимизации режима труда.

Проводимые исследования по оценке тяжести и напряженности в работе, режима труда и отдыха, рабочей позы, оборудования и трудовых операций на предприятиях республики оказались важными не только в теоретическом плане. Результаты их дали положительный эффект при внедрении на изучаемых производствах. Особое место занимала разработка оригинальных методик и аппаратов для изучения физиологических функций у рабочих непосредственно на производстве.

Результатами исследований в гигиене труда стали рекомендации по минимизации вредного воздействия шумовибрационной нагрузки на здоровье работников, указания по регламентации и нормированию производственных факторов.

На основе анализа питания сельского и городского населения были разработаны нормы потребления пищевых продуктов с учетом физиологии питания и сложившихся национальных традиций. Были разработаны рекомендации по питанию детей в школах-интернатах (Я.М. Соловейчик), организации больничного питания. Результатом многолетних исследований количества микроэлементов стали рекомендации по повышению их содержания в пищевых продуктах (Л. Ф. Ромыш, Р.Л. Патент). Отделом санитарной бактериологии (А.И. Реут) были разработаны бактериологические критерии качества мясных и молочных продуктов.

Основное внимание в работе отдела гигиены детей и подростков уделялось разработке рациональной планировки школ (Д.С. Лещинский, П.В. Избавителев), их оборудования, оптимизации воздушно-теплового режима и условий

оптимального воздухообмена (А.М.

Груша). Были проведены исследования, позволившие обосновать гигиенические

требования к режиму и нагрузкам при обучении и воспитании детей (Л. А. Кувшинникова). Это позволило снизить заболеваемость, улучшить работоспособность и физическое развитие школьников.

Преодоление последствий катастрофы на ЧАЭС дало толчок формированию нового направления в научных исследованиях и в деятельности санитарно-эпидемиологической службы. В краткие сроки были разработаны требования к условиям содержания и оздоровления детей в детских садах, расположенных в районах с радионуклидным загрязнением. Определены режимы дня для школьников в школах, находящихся на территории с повышенной радиационной загрязненностью. Для поиска путей минимизации негативного влияния последствий катастрофы на здоровье человека были развернуты исследования по оценке влияния сочетанного воздействия вредных факторов различной природы (химической, физической) и радиационного фона на здоровье рабочих предприятий контролируемых районов. В краткие сроки были разработаны требования к гигиене жилищ, а также новые основы гигиены окружающей среды, гигиены труда и профессиональной патологии, токсикологии пестицидов, полимеров и пластических масс, гигиены питания здорового и больного человека, гигиены детей и подростков, социальной гигиены, организации и управления здравоохранением.

В 1990-2000-е гг. учеными под руководством А.Т. Сиденко была разработана принципиально новая система воздухообмена на предприятиях по производству стекловолокна, внедрение которой позволило уменьшить интенсивность воздействия на работающих химического и теплового факторов, а также способствовало оздоровлению условий труда операторов, снижению профессиональной и общей заболеваемости. Параллельно изучались особенности биологического воздействия замасливателей, проводилась оценка их токсического и сенсибилизирующего действия (В.И. Тернов, Л.М. Бондаренко).

Была научно обоснована система профилактики неблагоприятного воздействия производственных факторов на заболеваемость, специфические функции и состояние новорожденных у работниц химической промышленности, которая позволила разработать меры по регламентации труда и

рациональному трудоустройству беременных женщин-работниц (Р.Д.

Клебанов, С.Ф. Секержицкая). Разработанные учеными мероприятия по снижению общей и профессиональной заболеваемости на основе изучения условий труда ПО «Азот» были включены в план социально-экономического развития объединения. Начаты иммунологические исследования биологических факторов (В.В. Шевляков, Г.И. Эрм, Т.Ю. Бончковская). Впервые были обоснованы лимитирующие стажевые пороги для медицинских работников с целью профилактики профессиональных заболеваний (С. В.

Федорович).

Исследования по выявлению зависимости состояния здоровья населения от загрязнения атмосферного воздуха, начатые А.П. Русяевым, А.Г. Кокиной, на новом научнометодическом уровне были продолжены Т.Е. Науменко, П.А. Амвросьевым, П.А. Чеботаревым. Это позволило создать основу для эпидемиологической оценки вредного влияния атмосферных загрязнений на здоровье населения, обоснования первоочередных профилактических и оздоровительных мероприятий.

Переход на обучение детей с шестилетнего возраста и, в связи с этим, прогноз изменения их состояния здоровья и развития, оптимальная организация учебного процесса были предметом исследований специалистов в области гигиены детей и подростков (А.А. Крюкова, Т.В. Крамаренко). Кроме того, активно рассматривались вопросы оздоровления детей, проживающих в районах с радионуклидным загрязнением, в детских садах (Т.В. Харевич, А.М. Давыдок). Исследования в области гигиены детей и подростков позволили регламентировать учебно-производственные нагрузки с учетом особенностей детского организма, а также режима дня для школьников. Результаты этих исследований использованы для создания основ социально-гигиенического мониторинга детского населения республики.

С 1991 г. в Республике Беларусь в области санитарии и гигиены были осуществлены:

1) научное обеспечение государственного санитарного надзора;

2) формирование законодательно-нормативной базы;

3) формирование методической базы;

4) подготовка и повышение квалификации кадров;

5) проведение испытаний по запросам органов управления и центров гигиены и эпидемиологии разных уровней;

6) организационно-методическая работа;

7) консультативная и экспертная работа.

С 1998 г. развиваются следующие научные направления медицины: гигиена труда (Г.Е. Косяченко), токсикология (А.И. Котеленец), радиационная гигиена (Я.Э. Кенигсберг),

комплексные проблемы физических факторов среды обитания человека (С. С. Худницкий), экология человека и гигиена окружающей среды (В.П. Филонов), гигиена питания (В.Г. Цыганков), гигиена детей и подростков (Н. Ф. Фарино), физикохимические исследования (Н.И. Марусич), клиника

профпатологии (С.В. Федорович) и др.

В 2000 г. Белорусский научно-исследовательский санитарногигиенический институт был преобразован в Научноисследовательский институт санитарии и гигиены Министерства здравоохранения Республики Беларусь, в 2002 г. - в Республиканский научно-практический центр гигиены (РНПЦ гигиены), который в настоящее время является головным учреждением санитарно-гигиенической службы страны.

2.2

<< | >>
Источник: Наумов И.А.. ОБЩАЯ И ВОЕННАЯ ГИГИЕНА. ЛЕКЦИЯ. 2016

Еще по теме Важным этапом в развитии санитарно-эпидемиологической службы:

  1. Влияние факторов окружающей среды на состояние здоровья
  2. Важным этапом в развитии санитарно-эпидемиологической службы
  3. 1.2. Становление и развитие санитарии и гигиены труда
  4. Глава 26. ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПРОТИВОВЕНЕРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
  5. 1.1.3. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ И СОДЕРЖАНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В ОБЛАСТИ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ БЕДСТВИЙ И КАТАСТРОФ И СМЯГЧЕНИЯ ИХ ПОСЛЕДСТВИЙ
  6. 4.5.2. МЕДИЦИНСКАЯ ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ И ЛИЧНОГО СОСТАВА СИЛ РСЧС
  7. 10.2.3. Основы медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий радиационных аварий
  8. Организация медицинского обеспечения населения при ликвидации последствий радиационных аварий
  9. 8.4. Организация обучения персонала аптечных организаций по гражданской обороне
  10. 6.3. Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологического отряда и его подразделений.
  11. Библиографический список
  12. Экспертиза распространения внутрибольничных инфекций
  13. Структура и управление организацией
  14. Управляемые социальные системы и их глоссарий
  15. Состояние здоровья населения и системы здравоохранения Республики Казахстан
  16. Почему невозможно использовать вакцинацию в борьбе с ВИЧ/СПИД- пандемней.
  17. Вклад академика РАН и РАМН А.А. Баранова в развитие отечественной профилактической и социальной педиатрии
  18. ГЛАВА 5 . ОРГАНИЗАЦИЯ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПЕРВИЧНЫМИ ОПУХОЛЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ И ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЕЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ
  19. Список литературы:
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -