<<
>>

Роль образа жизни в формировании здоровья современных школьников

Детское население подвергается воздействию комплекса различных факторов, среди которых выделяют 3 группы, играющих определяющую роль в изменении состояния здоровья:

-генотип популяции - 20-25%

-образ жизни - 50-55%

-состояние окружающей среды - 20-30%

Приоритетное значение в развитии заболеваний детей, как это указывалось выше, имеет экологический фактор (до 30%), при этом на загрязнение окружающей среды приходится 20%.

Однако он находится на втором месте после образа жизни (50-55%) [15, 72, 113, 130].

Среди показателей образа жизни, определяющих здоровье детей и подростков, большое значение придается факторам внутришкольной среды. Если в начальных классах он определяет 12.5% заболеваемости, то к окончанию школы он возрастает в 2 раза и достигает 20.7% [88, 123].

Данные многочисленных научных исследований и официальной статистики свидетельствуют о неблагоприятной динамике основных показателей здоровья детей по мере школьного обучения.

По данным многих авторов заболеваемость детей в возрасте от 3-17 лет включительно ежегодно увеличивается на 4-5%. 2/3 детей в 14 лет уже имеют хронические заболевания [7, 59].

В возрасте от 7 до 17 лет отмечается наиболее значимое ухудшение состояния здоровья детей. Так, за последние 10 лет распространённость функциональных отклонений среди учащихся младших классов повысилась на 85%, хронических болезней - на 84%, среди учащихся старших классов - на 74 и 40%, соответственно.

В структуре хронической патологии ведущее место занимают болезни костно-мышечной системы (24%), органов пищеварения (23%), нервной системы и психической сферы (20%). [175].

По данным литературы последних лет в структуре хронических болезней современных подростков 1-е место занимают болезни органов пищеварения. Их удельный вес за последние 10 лет увеличился вдвое - с 10,8% до 20,3%, в 4,5 раза увеличилась доля хронических болезней нервной системы (с 3,8% до 17, 3%).

По-прежнему, 3-е место занимают болезни костно-мышечной системы, тогда как удельный вес хронических болезней ЛОР-органов сократился

вдвое, переместившись с 1-го на 4-е место. Гинекологическая патология у девочек старшеклассниц стала занимать 6-е ранговое место, хотя в 1998г. эти болезни не находились на ведущих местах в структуре хронической патологии [8].

К 14-16 годам практически каждый юный москвич оказывается носителем того или иного заболевания, что не наблюдается ни в одном крупном городе Европы [132].

Исследования НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков показали, что вариативность форм современного школьного образования сопровождается непрерывным увеличением суммарной учебной нагрузки (плотность занятий до 95% при гигиенической норме 60-70%) [28].

Учебная нагрузка, ее объем и распределение по учебным циклам (учебным дням, неделям и четвертям) определяет во многом учебный процесс и является одним из важных факторов, обусловливающих здоровье школьников. То, насколько рационально составлено расписание занятий во многом определяет состояние основных функциональных систем организма и, прежде всего ЦНС и ССС, сроки наступления утомления и его степень [116].

Современными научными исследованиями установлено, что биоритмологический оптимум умственной работоспособности у детей школьного возраста приходится на 10-12 ч дня. В эти часы отмечается наибольшая эффективность усвоения учебного материала при наименьших затратах организма. Поэтому в расписании уроков старших классов рекомендуется основные предметы проводить на 2-ом, 3-ем и 4-ом уроках.

Неодинакова умственная работоспособность учащихся и в разные дни учебной недели. Ее уровень нарастает к середине недели и остается низким в начале (понедельник) и в конце (пятница, суббота) недели.

Поэтому распределение учебной нагрузки в течение недели должно строиться так, чтобы наибольший ее объем приходился на вторник и/или среду. На эти дни в школьное расписание должны включаться наиболее трудные предметы.

Предметы, требующие больших затрат времени на

домашнюю подготовку, не должны группироваться в один день школьного расписания.

Рационально составленное школьное расписание должно учитывать не только сложность предметов, но и преобладание динамического или статического компонентов во время занятий. Исходя из сказанного, можно утверждать, что расписание составлено нерационально с позиции гигиены детей и подростков, если наиболее трудные предметы приходятся на крайние дни недели или когда учебная нагрузка равномерно распределена во все дни недели.

Формирование учебного процесса и учебной деятельности в целом имеет своей конечной целью становление школьника как субъекта, овладевшего знаниями и умениями анализировать деятельность, которую он будет исполнять, выделять основные компоненты и оценивать их в соответствии с общественно выработанными эталонами [51].

Для этого школьники должны овладевать мыслительными действиями, такими как рефлексия, анализ, планирование, моделирование и оценка, а также коммуникацией для эффективного осуществления совместной деятельности. В этом отношении создание всемирной сети компьютерного взаимодействия весьма значимо для образования, т.к. обеспечивает широчайшие возможности быстрого перехода в разные сферы познания, на разные уровни освоения понятий и в режиме и темпе, наиболее приемлемого для каждого учащегося.

В школьной практике чаще всего используются компьютерные коммуникации, которые сегодня признаются как самый новый и самый перспективный вид передачи и обмена информации, которая имеет большое значение в организации современного образовательного процесса.

В результате проведенных гигиенических исследований установлено, что реализация большинства учебных программ сопровождается интенсификацией учебного процесса, широкой компьютеризацией обучения,

увеличением суммарной учебной нагрузки, снижением физической активности [33, 125].

Высокие учебные нагрузки препятствуют соблюдению гигиенических требований по продолжительности сна, занятиям физкультурой и спортом (двигательная активность), пребыванию на свежем воздухе, вызывают нарушения в режиме и качестве питания.

Заполняя домашний досуг просмотром телепередач и занятиями за персональными компьютерами, современные школьники утрачивают интерес к активным играм, у них развивается стойкое угнетенное состояние и усыпляется инстинкт самосохранения [23, 142, 167,184].

Возросшие учебные нагрузки на школьников нередко в несколько раз превышают их возможности. Большинство школ работают по 5-дневной неделе, тогда как учебные планы рассчитаны на 6-дневную неделю, при этом отмечается рост объема учебного материала в связи с новыми образовательными программами. Ежедневное количество уроков в начальной школе достигло 6, в средних и старших классах - 8. Учебный день школьников младших классов достигает 10 ч, старших - 12-15ч.

Физиологами и гигиенистами доказано, что существенным фактором, ухудшающим здоровье школьников, является низкая двигательная активность. Движения и физическая активность, поддерживающие обменные процессы, являются той базой, на основе которой происходит не только физическое, но и психическое, духовное развитие ребёнка.

Комплексное воздействие неблагоприятных факторов учебного процесса приводит к активизации адаптационных резервов многих систем растущего организма, формированию функциональных расстройств и хронических патологий.

По данным ФHЦ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана нарушение режима обучения школьников на 15% сопровождается негативными изменениями функции нервной системы и повышением дезадаптации сердечно-сосудистой системы.

Увеличение суммарной нагрузки на школьников способствует увеличению погранично-психических нарушений на 14-20%

(распространенность достигает 55%) и значительной распространенности нарушений социально-психологической адаптации.

По мнению авторитетных ученых повышенная учебная нагрузка и интенсификация образования способствуют развитию хронического утомления, нервно-психических расстройств, вегето-сосудистых нарушений и нейроциркуляторных дистоний у учащихся [46, 155].

Уже к концу учебного года у детей интенсивно проявляются функциональные нарушения центральной нервной системы, ухудшаются показатели физического развития.

Наблюдаются более выраженные функциональные нарушения органов и систем, растет общая заболеваемость, обостряются хронические заболевания, сокращаются адаптационные возможности и резервы растущего организма [28].

Каждый четвёртый выпускник имеет нарушения со стороны сердечно­сосудистой системы, каждый третий - близорукость и нарушение осанки, а распространённость хронических заболеваний увеличивается в 1,5 раза.

Согласно мнению Федерального информационного фонда данных социально-гигиенического мониторинга (ФИФ СГМ) город Москва является территорией «риска» по удельному весу нарушений зрения и сколиоза среди детей и подростков в возрасте до 17 лет [13].

В структуре детской и подростковой заболеваемости выделяют ряд патологий, тесно связанных с факторами образовательной среды, т.е. школьно-обусловленных нарушений здоровья [8, 82, 117].

Ведущее ранговое место в структуре отклонений, выявляемых у учащихся при проведении профилактических осмотров, занимают нарушения опорно-двигательного аппарата, главным образом функциональное нарушение осанки, сколиозы. Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата чаще всего отмечаются у детей, которые имеют низкий уровень двигательной активности [13, 65,129, 170].

Нужно отметить, что функциональное состояние костно-мышечной системы находится в тесной взаимосвязи с общим состоянием организма, поскольку в онтогенезе она формируется во взаимодействии с сердечно­сосудистой и другими функциональными системами, подчиняясь принципу возрастной гетерохронности, сохраняя при этом половой диморфизм [65, 170].

Нарушения в развитии костно-мышечной системы классифицируются как функциональные и патологические. Среди патологических изменений в МКБ-10 выделяют артропатии, дорсопатии, ревматизм, остеопатии, хондропатии и приобретенные костно-мышечные деформации (плоскостопие, сколиоз).

Наибольшее медико-социальное значение имеет сколиотическая болезнь, среди функциональных нарушений костно-мышечной системы - нарушение осанки (сутулая, круглая, кругло-вогнутая, плоская и сколиотическая осанка) [25, 37, 137].

Формирование и рост костей в детском и подростковом возрасте осуществляются путем гистологического перемоделирования, отличающегося возрастной интенсивностью, и зависят от биологических факторов (определяются в первую очередь наследственностью, а также функцией щитовидной, поджелудочной желез и гипофиза) и средовых факторов (нарушение питания, снижение обеспеченности витаминами А, С, В, Эи кальцием, снижение двигательной активности и тонуса мышц, длительная статическая нагрузка, психоэмоциональный стресс).

Длительная статическая нагрузка, неправильная поза неблагоприятно влияют на развитие костно-мышечного аппарата. Слабость мышц, наряду с податливостью позвоночного столба, являются одним из факторов, способствующих нарушению осанки. Снижение минеральной плотности костной ткани на 20% и более увеличивает риск нарушений осанки. Нарушение осанки создают условия для развития заболеваний, как позвоночника, так и костно-мышечной системы в целом.

У детей с нарушением осанки снижена жизненная емкость легких, уменьшена экскурсия грудной клетки и диафрагмы, что неблагоприятно отражается на деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Слабость мышц живота приводит к нарушению нормальной деятельности органов брюшной полости.

Существенное место среди отклонений в состоянии здоровья детей и подростков занимают нарушения зрения и в первую очередь миопия. Причиной этого служит широкое использование персональных компьютеров в учебных заведениях и в домашних условиях в связи с развитием интернет технологий и вычислительной техники [54, 95, 158, 185, 191, 198, 204, 208].

Характерной особенностью работы за компьютером является необходимость выполнения точных зрительных работ на светящемся экране в условиях перепада яркостей в поле зрения, наличия мельканий, неустойчивости и нечеткости изображения [40, 195, 196, 200].

При этом объекты зрительной работы находятся на разном расстоянии от глаз пользователя (от 30 до 70см) и приходится часто переводить взгляд в направлении экран - клавиатура - текст (от 15 до 50 раз/мин). Частая адаптация глаза к различным яркостям и расстояниям является одним из главных негативных факторов при работе с дисплеями.

Кроме того, длительное нахождение в одной и той же позе приводит к постоянной нагрузке на определенные группы мышц и отсутствию нагрузки на остальные мышцы. В результате вынужденной позы, сидя за компьютером в сочетании с гиподинамией развиваются также заболевания опорно­двигательного аппарата (пальцев, рук, шеи, плечевого пояса и спины).

Дополнительно действие электромагнитного излучения видимого спектра, тепловыделения, ренгеновское излучение, электростатическое излучение также оказывают неблагоприятное действие на организм школьника [122].

Вредные привычки, такие как табакокурение наряду с употреблением алкоголя и других психоактивных веществ (ПАВ) рассматривается в

настоящее время в качестве поведенческих факторов риска, лежащих в основе возникновения и прогрессирования большинства хронических заболеваний и связанных с ними осложнений, которые приводят к утрате работоспособности, ранней инвализации и смертности [38].

Распространённость поведенческих факторов риска, является важнейшим медико-социальным показателем, характеризующим состояние здоровья детей и подростков, а также определяет характер и стереотипы поведения. Детское и подростковое курение в большей или меньшей степени характерно для всех стран мира [97].

В нашей стране сложилась чрезвычайная ситуация, связанная с высоким уровнем распространенности табакокурения среди детей и подростков, что в значительной степени определяет неблагоприятный прогноз здоровья в будущем [63, 111]. Исследованиями показано, что в подростковом возрасте наблюдается достоверный рост распространенности вредных привычек.

Анализ корреляционных связей доказывает значимость курения и алкоголизации в формировании отклонений физического и психического развития подростков, в также и в становлении репродуктивной функции женского организма [108, 205].

Табакокурение является одной из основных причин возникновения и прогрессирования болезней органов дыхания, и наиболее чувствительными к токсическому и аллергизирующему воздействию табачного дыма являются дети и подростки. Указанное определяет необходимость активного выявления факторов, способствующих распространению вредных пристрастий [6, 107].

Таким образом, ухудшение здоровья детей и подростков под влиянием факторов окружающей среды в период школьного обучения может приводить к таким негативным социальным последствиям, как неготовность к школьному обучению, ограничению профессиональной пригодности и неспособности службы в армии, нарушению формирования и реализации репродуктивного потенциала, рождению нездорового потомства и др.

1.3.

<< | >>
Источник: ОВЧИННИКОВА ЗИНАИДА АЛЕКСЕЕВНА. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ УСЛОВИЙ ОБУЧЕНИЯ НА ЗДОРОВЬЕ ШКОЛЬНИКОВ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИХ КЛАССОВ. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва - 2015. 2015

Еще по теме Роль образа жизни в формировании здоровья современных школьников:

  1. №6 Общие принципы борьбы со стрессом. Способы быстрого снятия стресса.
  2. 18. Понятие «психотерапии» применительно к психокоррекционным задачам психолога образовательного учреждения. Функции психотерапии. Отличие психотерапии от психокоррекции.
  3. 36. Особенности общения заикающихся, значение для успешной социальной адаптации
  4. Социальная педиатрия как область научного знания, сфера практического действия и предмет преподавания
  5. Репродуктивное здоровье девушек-подростков: состояние, проблемы и пути сохранения
  6. Здоровье молодежи
  7. Медико-социальные проблемы сиротства в современной России
  8. Состояние здоровья детей из бедных семей
  9. ВВЕДЕНИЕ
  10. ЛИТЕРАТУРА
  11. 1.2. Роль вегетативной регуляции в формировании артериальной гипертензии
  12. Иммунологические аспекты формирования заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  13. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  14. Анализ современного состояния исследований психологического сопровождения личности
  15. Специфика профессиональной деятельности педагога-психолога в суворовском военном училище
  16. 8.3. Социальные факторы. Условия и образ жизни семей в связи с их влиянием на репродуктивную систему мальчиков
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -